Agenda
27 May 2018
M
S
S
R
K
J
S
29
30
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9

SURAT PERMOHONAN

MENDAPATKAN ALOKASI BEASISWA

 

Lampiran         :   1 (satu) berkas. 

Kepada Yth.    :   Ketua STIE Binaniaga

                            di

                            Jl. Raya Pajajaran 100 – Bogor.

Sehubungan dengan adanya alokasi beasiswa dari pemerintah melalui Kopertis Wilayah IV  tahun 2018 yang saya baca di pengumuman, saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama                    :     ………………………………………………………………………………..

Jenis Kelamin       :      Laki-laki.               Perempuan.

Nomor Pokok       :     ………………………………………………………………………………..

Program Studi       :     ………………………………………………………………………………..

Semester              :     ………………………………………………………………………………..

Jenis Beasiswa     :     Beasiswa Peningkatan Prestasi Akademik (Beasiswa-PPA).

Alamat Rumah      :     ………………………………………………………………………………..

                                    ………………………………………………………………………………..

                                    ………………………………………………………………………………..

                                    Nomor Telpon / HP : ……………………………………………………….

Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan beasiswa / bantuan tahun 2018 untuk membantu meringankan beban orang tua dan memotivasi prestasi belajar.

Bersama ini terlampir saya sampaikan dokumen sebagai berikut:

  1. Surat pernyataan tidak sedang menerima beasiswa dari sumber lain.
  2. Fotokopi Kartu Tanda Mahasiswa.
  3. Fotokopi Kartu Rencana Studi (KRS) pada semester yang sedang dijalani.
  4. Fotokopi daftar hasil studi dari semester I sampai semester sebelumnya yang telah dijalani.
  5. Fotokopi piagam atau bukti prestasi lainnya (ko-kurikuler dan atau ekstra kurikuler) yang diselenggarakan oleh Kementrian Riset dan Pendidikan Tinggi dan atau organisasi lain baik tingkat Regional, Nasional, maupun Internasional.
  6. Suratketerangan tidak mampu dari lurah / kepala desa.
  7. Suratketerangan penghasilan orang tua / wali yang disahkan oleh yang berwenang.
  8. Fotokopi kartu keluarga.
  9. Daftar Riwayat Hidup.
  10. Suratketerangan aktif dalam kegiatan kemahasiswaan.
  11. Suratrekomendasi dari pimpinan STIE Binaniaga.

Demikianlah permohonan yang ingin saya sampaikan, atas perhatian dan dikabulkannya permohonan ini diucapkan terima kasih

 

                                                                                               Bogor, ……………………, 2018

                                                                                               Pemohon,

                                                                       

 

                                                                                                (……………………………………)




SURAT PERNYATAAN

TIDAK MENERIMA BEASISWA DARI SUMBER LAIN 

 

Saya, mahasiswa STIE Binaniaga, yang bertandatangan di bawah ini:

Nama                      :     ………………………………………………………………………………..

Jenis Kelamin         :      Laki-laki.                         Perempuan.

Nomor Pokok         :     ………………………………………………………………………………..

Program Studi         :     ………………………………………………………………………………..

Semester                :     ………………………………………………………………………………..

Alamat Rumah        :     ………………………………………………………………………………..

                                      ………………………………………………………………………………..

                                      ………………………………………………………………………………..

                                      ………………………………………………………………………………..

                                      Nomor Telpon / HP : ……………………………………………………….

 dengan ini menyatakan bahwa sampai saat ini saya tidak  menerima beasiswa jenis apapun dan sumber lain.

 Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

  

                                                                                               Bogor, ………………………, 2018

Mengetahui                                                                            Yang Menyatakan,

Waket Bidang Kemahasiswaan

STIE Binaniaga

 

   

 

PRIYO WISMANTORO, DRS., MM.                                                (…………………………………….)





SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Nomor : ………/STIE-C/IV /2018

Wakil Ketua Bidang kemahasiswaan pada Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi (STIE) Binaniaga yang berkedudukan di Jl. Raya Pajajaran 100 Bogor, menerangkan bahwa:

 Nama                      :     ………………………………………………………………………………..

Jenis Kelamin         :      Laki-laki.                         Perempuan.

Nomor Pokok         :     ………………………………………………………………………………..

Program Studi         :     ………………………………………………………………………………..

Semester                :     ………………………………………………………………………………..

Alamat Rumah        :     ………………………………………………………………………………..

                                      ………………………………………………………………………………..

                                      ………………………………………………………………………………..

                                      ………………………………………………………………………………..

 Adalah salah satu mahasiswa STIE Binaniaga dan selama perjalanan studinya sampai saat ini telah menunjukkan kelakuan yang baik dan tidak sedang menjalankan sanksi akademis.

 Demikianlah keterangan berkelakuan baik ini dibuat dengan sesungguhnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

  

                                                                                   Bogor, …………………..., 2018

                                                                                   Waket Bidang Kemahasiswaan

                                                                                   STIE Binaniaga

 

   

                                                                                    PRIYO WISMANTORO, DRS., MM



RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE)

  

  1. Identitas Pemohon Beasiswa:
    1. Nama                :   ……………………………………………………………………………..
    2. Tempat Lahir     :   ……………………………………………………………………………..
    3. Tanggal Lahir    :   ……………………………………………………………………………..
    4. Jenis Kelamin   :    Laki-laki.

                                     Perempuan.

  1. Nomor Pokok   :   ……………………………………………………………………………..
  2. Program Studi   :   ……………………………………………………………………………..
  3. Semester          :   ……………………………………………………………………………..
  4. Alamat Rumah  :   ……………………………………………………………………………..

                                          ……………………………………………………………………………..

                                          ……………………………………………………………………………..

                                          ……………………………………………………………………………..

                                          Nomor Telpon / HP : …………………………………………………….

 

  1. Prestasi Pemohon Beasiswa:

…………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………..

 

  1. Penanggung Biaya Pendidikan:    Diri Sendiri.

                                                       Orang Tua / Wali.

                                                       …………………………………………………………..

 

  1. Karakteristik Penanggung Biaya Pendidikan :
    1. Pekerjaan                      :     …………………………………………………………………..
    2. Alamat Pekerjaan         :     …………………………………………………………………..

                                                  …………………………………………………………………..

                                                  …………………………………………………………………..

                                                  Nomor Telpon: ………………………………………………..

  1. Penghasilan                  :     …………………………………………………     per bulan.
  2. Jumlah Tanggungan     :     …………………………………………………     orang.

 

 

                                                                                                Bogor, ……………………, 2018

                                                                                               Pemohon,

 

    

                                                                                               (……………………………………)

 


 

 

SURAT REKOMENDASI

Nomor : ………/STIE-C/IV /2018

 

Wakil Ketua Bidang Kemahasiswaan pada Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi (STIE) Binaniaga memberikan rekomendasi kepada mahasiswa dengan identitas:

Nama                      :     ………………………………………………………………………………..

Jenis Kelamin         :      Laki-laki.                         Perempuan.

Nomor Pokok         :     ………………………………………………………………………………..

Program Studi         :     ………………………………………………………………………………..

Semester                :     ………………………………………………………………………………..

Jenis Beasiswa       :       Beasiswa Peningkatan Prestasi Akademik (Beasiswa-PPA)

                                             

Alamat Rumah        :     ………………………………………………………………………………..

                                      ………………………………………………………………………………..

                                      ………………………………………………………………………………..

                                      ………………………………………………………………………………..

                                      Nomor Telpon / HP : ……………………………………………………….

 Adalah mahasiswa kami, berdasarkan pengamatan kami secara akademik dan administratif bahwa mahasiswa tersebut layak dan direkomendasikan untuk mendapatkan beasiswa sesuai jenis beasiswa yang diusulkannya.

 Demikianlahsuratrekomendasi ini dibuat dengan sesungguhnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

  

                                                                                   Bogor, …………………..., 2018

                                                                                   Waket Bidang Kemahasiswaan

                                                                                   STIE Binaniaga

  

                                                                                     PRIYO WISMANTORO, DRS., MM



SURAT KETERANGAN

AKTIF DALAM KEGIATAN KEMAHASISWAAN

Nomor: ……. /STIE-C/IV/ 2018

 

Wakil Ketua Bidang Kemahasiswaan pada Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi (STIE) Binaniaga menerangkan bahwa mahasiswa dengan identitas:

Nama                      :     ………………………………………………………………………………..

Jenis Kelamin         :      Laki-laki.                         Perempuan.

Nomor Pokok         :     ………………………………………………………………………………..

Program Studi         :     ………………………………………………………………………………..

Semester                :     ………………………………………………………………………………..

Alamat Rumah        :     ………………………………………………………………………………..

                                      ………………………………………………………………………………..

                                      ………………………………………………………………………………..

                                      ………………………………………………………………………………..

                                      Nomor Telpon / HP : ……………………………………………………….

 adalah mahaiswa kami, yang bersangkutan aktif dalam kegiatan kemahasiswaan diantaranya:

    Aktif dalam organisasi kemahasiswaan dan menduduki posisi sebagai …………………

          …………………………………………………………………………………………………….

    Aktif dalam kegiatan ekstrakurukuler yang diselenggarakan STIE Binaniaga dalam unit kegiatan  …………………………………………………………………………………………

 Demikianlah keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

  

                                                                                   Bogor, …………………..., 2018

                                                                                   Waket Bidang Kemahasiswaan

                                                                                   STIE Binaniaga

   

                                                                                    PRIYO WISMANTORO, DRS., MM



SURAT PERNYATAAN

PENGHASILAN ORANG TUA / WALI

 

Saya, yang bertandatangan di bawah ini:

Nama                                       :     ……………………………………………………………..

Tempat / Tanggal Lahir         :     ……………………………………………………………..

Pekerjaan                                :     ……………………………………………………………..

Alamat                                      :     ……………………………………………………………..

                                                        ……………………………………………………………..

                                                        ……………………………………………………………..

                                                        No. Telpon / HP : ………………………………………..

Menyatakan memilliki penghasilan perbulan dari pekerjaan saya sebesar

Rp. ……………………. (……………………………………………………………………..)

 Suratpernyataan penghasilan ini dibuat sebagai salah satu persyaratan untuk mendapatkan beasiswa dari pemerintah melalui Kopertis Wilayah IV bagi anak saya dengan identitas:

Nama                     :     …………………………………………………………………………

Jenis Kelamin      :      Laki-laki.                        Perempuan.

Nomor Pokok        :     …………………………………………………………………………

Program Studi      :     …………………………………………………………………………

Semester               :     …………………………………………………………………………

 Demikianlah,suratpernyataan penghasilan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                                                                 Bogor, …………………, 2018

Mengetahui,                                                                        Yang menyatakan,

 

 

                                                                                               materai 6000

 

 

(……………………………)                                                         (………………………………)

Ketua RT/RW/Kepala Desa/Lurah